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2019初级护师内科护理重点:心胸外科的术后护理
心胸外科的术后护理:
1、按外科一般术后和麻醉后护理常规护理。
2、详细了解手术过程情况,包括病情、输液、输血量、尿量、胸腔引流液量和胸腔引流瓶底水量标记。
3、立即测血压、脉搏、呼吸,观察周围循环情况、神志及瞳孔大小等。
4、吸氧至病人麻醉清醒无缺氧情况时止。
5、麻醉清醒后无休克者,采用半卧位。
6、病人回病房后立即测量体温,高热者迅速采取降温措施,心搏超过120次/分时,且有发热者,应积极采取降温治疗,避免高热而增加心脏负担。体温低于正常者,给予保温复温,必要时报告医生处理。
7、注意保持胸腔引流管通畅,定时挤压引流管,防止引流管阻塞,观察引流液颜色和量。每小时引流量超过100毫升,连续4—6小时或突然流出100毫升以上,提示有活动性出血的可能,应立即报告医生,做好配血和手术止血准备。
8、避免因疼痛而影响病人正常呼吸,应及时使用止痛剂。
9、气管内麻醉后排痰困难者,蒸气吸入每日2—3次。
10、胸腔引流管拔除后,一般无特殊禁忌者,应鼓励患者离床活动,并适当作患侧肩、肘关节活动。
11、胸外科手术病人,除消化道手术外,术后6小时如无恶心呕吐、腹胀等胃肠道情况,可喝水,术后第一天给流质或半流质饮食,亦可随病人喜爱选择饮食。如病人进食量不足,报告医生。
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