2020军队文职【临床医学】专业小试牛刀(4)(试题练习)

　　1、对开放性粉碎性骨折中游离骨片的正确处理是( )。

　　A.小骨片可去除，大块骨片需浸泡消毒、生理盐水冲洗后放回原骨折处

　　B.大、小骨片均必须浸泡消毒、生理盐水冲洗后放回骨折原处

　　C.大、小骨片因己受污染，均需去除

　　D.大、小骨片不需经处理即可放回原骨折处

　　2、下列不属于低钾血症对心肌影响的是( )。

　　A.窦性心动过速

　　B.增强洋地黄类毒性作用

　　C.传导性增强

　　D.心电图T波低平

　　答案在下一页👇

　　

　　1、【答案】A

　　【解析】骨折端的处理：既要彻底清理干净，又要尽量保持骨的完整性。粉碎性骨折的骨片应仔细加以处理。游离的小骨片可以去除，与周围组织尚有联系的小骨片应予保留，并予复位。大块的骨片，即使已完全游离也不能摘除，以免造成骨缺损，导致骨不连接。应将其用0.1%活性碘浸泡5分钟，然后用生理盐水冲洗后，重新放回原骨折处，以保持骨的连续性。

　　2、【答案】C

　　【解析】低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞，轻症者有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡，周围末梢血管扩张，血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰，心电图改变出现u波，常提示体内失钾至少在500mmol/L。