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　　1.某患者，男，71岁，既往有血脂异常，总胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常。患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L(正常值<40U/L)，ALT126U/L(正常值<40U/L)，肌酸激酶CK200U/L(正常值25～200U/L)，依据上述血生化复查结果，判断患者可能已发生

　　A.肌肉毒性

　　B.肝脏毒性

　　C.心脏毒性

　　D.肾脏毒性

　　E.耳毒性

　　2.关于静脉血栓的治疗，说法错误的是

　　A.肝素抗凝不能超过10d

　　B华法林治疗需要保证INR维持在2.0～3.0

　　C.链激酶可以溶解血栓

　　D.抗凝药最好采用肌内注射

　　E.使用华法林时应尽量避免与阿司匹林合用

　　3.患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是

　　A.肝素

　　B.氯吡格雷

　　C.阿司匹林

　　D.利伐沙班

　　E.噻氯匹啶

　　4.癫痫持续状态首选的治疗方案是

　　A.口服丙戊酸钠200mg

　　B.静脉注射丙戊酸钠200mg

　　C.静脉注射地西泮10mg

　　D.口服地西泮10mg

　　E.肌内注射地西泮10mg

　　5.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是

　　A.美金刚

　　B.卡巴拉汀

　　C.颠茄

　　D.多奈哌齐

　　E.加兰他敏

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】该类药物有肝毒性和肌肉毒性。其中AST、ALT是肝功能监测指标，而肌酸激酶是肌肉功能监测指标，从题干所述该患者肝功能已经受损，肌肉功能尚处于风险边缘。

　　2.【答案】D

　　【解析】本题考查静脉血栓的治疗药物。抗凝药应尽量避免肌内注射，以免导致局部血肿。

　　3.【答案】C

　　【解析】进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是阿司匹林。

　　4.【答案】C

　　【解析】癫痫持续状态首选静脉注射地西泮。

　　5.【答案】C

　　【解析】阿尔茨海默病避免使用抗胆碱能药物(如颠茄、苯海拉明、羟嗪片、奥昔布宁、三环类抗抑郁药、氯氮䓬、硫利达嗪)。