1. 给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时,应当间隔一定的时间。其间隔时间至少为
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
2.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症,服用前提倡做人体血细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.氯硝西泮
D.托吡酯
E.加巴喷丁
3.可抑制尿酸生成的药物是
A.秋水仙碱
B.萘普生
C.苯溴马隆
D.氢氯噻嗪
E.别嘌醇
4.长期应用β受体阻断剂的患者,如需停药,应逐步撤药,整个过程至少需要
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
5.急性缺血性脑卒中发作,应用溶栓药阿替普酶的治疗时间窗是发病后
A.3小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
答案及解析
1.【答案】E
【解析】选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合用:出现5-羟色胺能综合征禁用。停MAOIs与始用SSRIs间至少应间隔2周,而停SSRIs与始用MAOIs间至少应间隔2周(除氟西汀应间隔5周外)。
2.【答案】A
【解析】卡马西平会引起危险致命的皮肤反应(史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症),尤其在含人体血细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)的患者中更易发生。
3.【答案】E
【解析】别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成。
4.【答案】E
【解析】突然撤除β受体阻滞剂,可能加重慢性心衰或心律失常,增加猝死的危险。如果需要停用β受体阻滞剂,应逐步撤药,整个撤药过程至少持续2周,每2~3日剂量减半,停药前的最后剂量至少持续4天。
5.【答案】A
【解析】在急性缺血性脑卒中症状发生后的3小时内应用溶栓药阿替普酶进行治疗。