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患者女,18岁。因手足抽搐就诊。护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸

华图护士资格题库 | 2021-08-25 01:09

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  题型:单选题(分值:1)

  56 、患者女,18岁。因手足抽搐就诊。护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。此次静脉注射失败的原因可能是

  A.针刺入过深,穿破对侧血管壁

  B.静脉痉挛

  C.针头斜面一半在血管外

  D.针头斜面紧贴血管内壁

  E.针头刺入皮下

  答案:A

  解析:考查静脉注射失败的原因。若针头斜面穿透对侧血管壁,则抽吸无回血,药液注入深层组织,有痛感,但局部肿胀不明显。若静脉痉挛,患者虽有疼痛,但局部无肿胀,回抽可见回血。若推药时疼痛,局部肿胀,抽吸无回血,考虑是针头未刺入静脉。若针头的斜面紧贴血管,推药局部不会出现肿胀,回抽可见回血。若针头斜面部分在血管外则回抽可见回血,推注药液会有疼痛。本病例根据该患者的表现,静脉穿刺成功推药5ml后感觉推药有阻力,局部略肿胀,回抽无回血,说明针尖已刺破对侧血管壁,故选择A。

  要点:基础护理学 ?静脉输液与输血 ?静脉输液 ?

  来源:2021护士资格考试试题模考

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