2020军队文职专业科目备考:缺乳(中医学)

　　一、病因病机

　　发病机理一为化源不足，二为瘀滞不行。常见分型有气血虚弱、肝气郁滞。

　　1.气血虚弱

　　素体气血虚弱，复因产时失血耗气，气血亏虚，或脾胃虚弱，气血生化不足，以致气血虚弱无以化乳，则产后乳汁甚少或全无。

　　2.肝郁气滞索性抑郁，或产后七情所伤，肝失条达，气机不畅，气血失调，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而缺乳。

　　二、辨证论治

　　缺乳有虚实两端。一般乳房柔软、乳汁清稀者，多为虚证;乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者，多为实证。虚者补气养血，实者疏肝解郁，均宜佐以通乳之品。

　　1.气血虚弱型

　　主要证候：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。

　　治疗法则：补气养血，佐以通乳。

　　2.肝气郁滞型

　　主要证候：产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振，或身有微热，舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数。

　　治疗法则：疏肝解郁，活络通乳。