题型:单选题(分值:1)
2023年5月,国务院办公厅印发《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》,下列相关说法不正确的是:
A.医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”
B.以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保和挪用贪占医保基金的违法行为
C.探索开展定点医药机构医保基金使用情况向社会公示制度,鼓励社会监督
D.建立健全激励为主,约束为辅的监管机制
答案:D
解析:
第一步,本题考查时政并选错误项。
第二步,《意见》指出,完善监管制度机制。进一步完善以上查下、交叉检查的工作机制,破解同级监管难题。建立抽查复查、倒查追责工作制度,压实监管责任。实施分类处置,综合运用协议、行政、司法等多种手段分类施策。对于存在主观故意、影响恶劣的欺诈骗保行为,依法从严从重查处,同时做好协议处理与行政处罚的有效衔接。建立健全激励与约束并重的监管机制,更大激发医疗机构规范使用医保基金的内生动力。D项“激励为主,约束为辅”说法错误。
因此,选择D选项。
要点:
A项:《意见》指出,医疗保障基金(以下简称医保基金)是人民群众的“看病钱”“救命钱”。加强医保基金使用常态化监管,对保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担具有重要意义。A项正确。
B项:《意见》指出,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神,认真践行以人民为中心的发展思想,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,加快构建新发展格局,着力推动高质量发展,扎实推进依法行政,加大医保基金监管执法力度,切实落实各方监管责任,加强基金监管能力建设,综合运用多种监管方式,不断完善长效监管机制,加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保和挪用贪占医保基金的违法行为,坚决守住医保基金安全底线,实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益。B项正确。
C项:《意见》指出,推进社会监督常态化。进一步完善举报投诉机制,依托全国医保基金举报投诉管理系统,畅通投诉渠道,规范处置流程,严格核查处理。落实举报奖励制度,调动全民参与医保基金使用监督的积极性。持续开展典型案例曝光,强化警示震慑。探索开展定点医药机构医保基金使用情况向社会公示制度,鼓励社会监督。C项正确。
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