2020军队文职专业科目备考:妊娠小便淋痛(中医学)

　　一、病因病机

　　因于热，机理是热灼膀胱、气化失司，水道不利。其热有虚实之分，虚者阴虚内热;实者心火亢盛，湿热下注。

　　病机

　　1.阴虚津亏 素体阴虚，孕后精血下聚养胎，阴精益亏，虚火内生，下移膀胱，灼伤津液，则小便淋沥涩痛。

　　2.心火偏旺 素体阳盛，孕后阴血养胎，阴不上承，心火偏旺，或孕后过食辛辣助火之品，热蕴于内，引动心火，心火移热于小肠，传人膀胱，热灼津液，故小便淋沥涩痛。

　　3.膀胱湿热 摄生不慎，用具不洁，感受湿热之邪或胎压膀胱，尿液留滞，致湿热之邪入侵，膀胱气化不利发为本病。

　　二、辨证论治

　　1.阴虚津亏型

　　症状：妊娠期间，小便频数，淋漓涩痛，量少色黄，午后潮热，手足心热，大便干结，额赤唇红，舌红，苔少或无苔，脉细滑而数。

　　治法：滋阴清热，润燥通淋。

　　2.心火偏亢型

　　症状：妊娠期间，小便频数，艰涩而痛，尿量少，色深黄，面赤心烦，甚者口舌生疮，舌红，苔薄黄，脉细滑数。

　　治法：清心泻火，润燥通淋。

　　3.下焦湿热型

　　症状：妊娠期间，突感小便频急，尿色黄赤，艰涩不利，灼热刺痛，甚或腰痛，口苦咽干，渴喜冷饮，胸闷食少，面色黄垢，舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿，润燥通淋。