2020军队文职专业科目备考:内科护理学考点5(护理学)

　　慢性阻塞性肺疾病

　　考点1病因及发病机制

　　1.吸烟为重要的发病因素。

　　2.感染是COPD发生、发展的重要因素之一，主要是病毒感染与细菌感染。

　　考点2治疗原则

　　1.稳定期(缓解期)治疗

　　(1)劝导患者戒烟，避免诱发因素，加强锻炼，增强体质。

　　(2)长期氧疗：针对阻塞性肺气肿的患者，一般低流量吸氧1~2L/min，吸氧持续时间>15h/d。

　　2.急性加重期(急性发作期)治疗

　　(1)控制感染。

　　(2)急性发作期患者：可考虑应用糖皮质激素治疗。

　　(3)祛痰止咳，解痉平喘：治疗药物同稳定期，痰液黏稠者可采用雾化吸入，雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂。对老人、体弱者及痰多者，不应使用强镇咳剂，如可卡因等。

　　(4)合理吸氧：针对阻塞性肺气肿的患者，一般给予鼻导管、低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)持续吸氧。