2020军队文职专业科目备考:内科护理学考点26(护理学)

　　艾滋病

　　艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AlDS)，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性致命性传染病。主要通过性接触和血液传播。

　　(一)病因与流行病学

　　1.病人和HIV无症状病毒携带者是本病的传染源。

　　2.传播途径：性接触传染，是艾滋病的主要传播途径。共用针头注射及血源途径。母婴传播。

　　(二)各系统的临床表现

　　1.呼吸系统：以肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因，表现为间质性肺炎。

　　2.消化系统：念珠菌、疱疹和巨细胞病毒引起口腔和食管炎症或溃疡最为常见。

　　3.中枢神经系统：引起艾滋病痴呆综合征、无菌性脑炎、机会性肿瘤等。

　　4.皮肤、黏膜：卡波西肉瘤可引起紫红色或深蓝色浸润或结节。

　　流行性乙型脑炎

　　流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

　　(一)临床表现

　　潜伏期：4~21天，一般为10~14天。

　　1.前驱期：起病多急骤，体温在1~2天内高达39~40℃，伴头痛、恶心和呕吐。

　　2.极期：持续7天左右，主要表现为脑实质受损症状。高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，呼吸衰竭常为致死的主要原因。颅内高压：脑膜刺激征阳性;婴幼儿常有前囟隆起。

　　3.恢复期：重症病人仍可留有神志迟钝、痴呆、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等。

　　4.后遗症期：癫痫后遗症可持续终生。

　　(二)辅助检查

　　血常规、脑脊液、血清学及脑CT检查等。特异性lgM抗体在病后3~4天即可出现，2周达到高峰，有早期诊断价值。