2020军队文职专业科目备考:内科护理学考点25(护理学)

　　Cushing综合征

　　(一)病因

　　1.垂体分泌ACTH过多2.原发性肾上腺皮质肿瘤

　　3.垂体外肿瘤分泌过多ACTH

　　4.原发性色素结节性肾上腺病、ACTH非依赖性大结节增生、异位CRH综合征等也是较为罕见的引起库欣综合征的疾病。

　　(二)临床表现

　　典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。

　　1.向心性肥胖。2.糖尿病和糖耐量低减3.负氮平衡引起的临床表现。4.高血压。5.骨质疏松。6.性腺功能紊乱。7.精神症状。8.易有感染。9.高尿钙和肾结石。

　　(三)治疗要点

　　1.对症治疗

　　2.肾上腺皮质病变：以手术治疗为主。

　　3.垂体病变：手术、放射、药疗。

　　4.异位ACTH综合征：以治疗原发性癌肿为主，根据具体病情手术、放疗及化疗。

　　糖尿病

　　糖尿病临床上以高血糖为主要特点，是因胰岛素分泌相对或绝对不足所引起的，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。糖尿病可分为胰岛素依赖糖尿病(1型糖尿病)、非胰岛素依赖糖尿病(2型糖尿病)、妊娠期糖尿病及其他特殊类型糖尿病。

　　病毒性肝炎

　　简称肝炎，是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一组传染性疾病。目前有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。