2020军队文职专业科目备考:脑(医学类基础)

　　脑位于颅腔内，一般可分为六部分：端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓。

　　(一)脑干

　　脑干是中枢神经系统中位于脊髓和间脑之间的一个较小部分，自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。

　　1.外形

　　延髓形似倒置的圆锥体，下部与脊髓外形相近，内腔仍为中央管，上部内腔向背侧开放，形成第四脑室下部。延髓具有心血管中枢及呼吸中枢等重要维生中枢的结构及感应器，能借此维持体内平衡。此部分受压或受伤会危及生命。

　　脑桥腹面宽阔膨隆，称脑桥基底部。其下缘借延髓脑桥沟与延髓分界，上缘与中脑的大脑脚相接。

　　中脑腹面上界为间脑视束，下界为脑桥上缘。腹侧面一对粗大的纵行隆起，称大脑脚底，由大量大脑皮质发出的下行纤维构成。

　　2.内部结构脑干由灰质、白质和网状结构组成。

　　(1)灰质：脑干中的灰质被纵横的纤维贯穿，形成团状或柱状，称为脑神经核，分散在白质中。脑神经核一般多位于中脑水管和第四脑室的腹侧，按其功能可分为躯体感觉核、内脏感觉核、内脏运动核及躯体运动核。脑神经运动核发出运动纤维，脑神经感觉核接受感觉纤维。

　　脑干的灰质除了脑神经核以外，还有很多与上、下行的传导束相关联的神经核，它们具有特定的功能或在传导通路中起中继作用。

　　(2)白质：脑干的白质中有重要的上行、下行传导束，白质多位于脑干的腹侧与外侧。上行传导束(如脊髓丘脑束、内侧丘系)将传入(感觉)神经冲动自脊髓向上传至脑干、小脑和大脑皮层;下行传导束，将神经冲动由上向下传至效应器，其传导方向与上行传导束相反。

　　(3)脑干网状结构：在脑干内除了脑神经核、中继核和传导束外，还有很多纵横交错的神经纤维和散在的神经核团，它们共同构成脑干网状结构。网状结构与中枢神经系统各部分之间具有广泛的联系，是中枢神经系统极其重要的组成部分。网状结构不仅影响大脑皮层的活动，而且对躯体的运动和内脏活动具有调节作用。

　　(二)小脑

　　1.外形及分叶

　　小脑呈扁圆形，依据发生和机能可将小脑分为三叶。

　　绒球小结叶在种系发生上属于最古老的部分，称原小脑。接受前庭神经及前庭神经核的纤维，与调节平衡有关。

　　小脑前叶主要接受脊髓小脑前、后束纤维，与肌张力调节有关。

　　小脑后叶体积最大，属新小脑。主要接受来自脑桥核的纤维，与协调肌群的运动有关。

　　2.内部结构

　　小脑表面的灰质为小脑皮质，皮质深层的白质为髓质。髓质内的核团称小脑核。

　　小脑核共4对。最外侧为齿状核，体积最大;中间部为栓状核和球状核;顶核位于第四脑室顶的上方。

　　(三)间脑

　　间脑由前脑泡发育而成，位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑，由于大脑半球高度发展而掩盖了间脑的大部。间脑可分为5个部分：背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、底丘脑和下丘脑，其中最重要的是背侧丘脑和下丘脑。两侧间脑之间的窄腔为第三脑室。

　　1.背侧丘脑

　　由一对卵圆形的灰质团块组成。在背侧丘脑灰质内部有一“Y”字形的内髓板，将背侧丘脑大致分为三大核群：前核群、内侧核群和外侧核群。

　　2.下丘脑

　　(1)位置和外形：位于背侧丘脑的下方，组成第三脑室侧壁的下半和底壁。下丘脑前界为终板和视交叉，下界为视束、灰结节和乳头体。

　　(2)分区：下丘脑从前向后分为4区。分别为：视前区，视上区，结节区，乳头体区

　　(3)功能：下丘脑是神经内分泌中心，它通过与垂体的密切联系，将神经调节和体液调节融为一体，调节机体的内分泌活动。

　　(四)端脑

　　端脑是脑的最高级部位，由前脑泡演化而来。

　　外形和分叶

　　左右大脑半球之间为纵行的大脑纵裂，纵裂底以胼胝体连接。

　　脑回和脑沟是对大脑半球进行分叶和定位的重要标志。每侧半球内借3条恒定的沟分为5叶。

　　(1)分叶

         

　　顶枕沟        在半球内侧面后部，自前下向后上，转至上外侧面，是顶叶与枕叶的界限

　　(2)大脑半球上的沟和回