2020军队文职专业科目备考:外科护理学考点1(护理学)

　　水的平衡、电解质平衡及酸碱平衡

　　(一)水的平衡

　　人体摄入水主要依靠饮水和食物，正常成人24小时出入水量约2000-2500ml。

　　1.正常人体每天水分摄入量和排出量的平衡，详见下表：

　　无形失水是指正常情况下，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约800ml，称不显性失水。若有异常失水增加，如体温每增高1C，失水3~5ml/(kg-d);出汗湿透一身衬衣裤失水1000ml;气管切开患者每日经呼吸道蒸发的水分约为800~1200ml。

　　2.体液平衡通过神经内分泌系统和肾脏进行调节。

　　(二)电解质平衡

　　1.钠的平衡钠是细胞外液最重要的阳离子，主要经尿液排出。正常血清钠的浓度为135～145mmol/L。

　　2.钾的平衡钾是人体重要的无机阳离子之一，血清钾的正常值为3.5~-5.5mmol/L。

　　(三)酸碱平衡

　　正常血液pH稳定在7.40±0.05。

　　1.血液缓冲系统HCO3-/H2CO3是最重要的缓冲对。两者的比值决定着pH值。正常为20：1，此时pH值为7.40。

　　2.细胞内外离子交换细胞内外的H+-K+、H+-Na+、Na+-K+。