2020军队文职专业科目备考:吸入性麻醉药(药学)

　　吸入麻醉药是一类挥发性液体或气体，通过呼吸道而进入人体内发挥由浅至深的麻醉作用，有着麻醉功能强、可控性高等特点，在全身麻醉中以及麻醉的维持过程中占据着主导地位。

　　1.发展

　　最早(1842年)应用于外科手术的全身麻醉药为麻醉乙醚、氧化亚氮和氯仿。麻醉乙醚麻醉期清楚，易于控制并具有良好的镇痛及肌肉松弛作用。但由于易燃、易爆、气味难闻、刺激呼吸道使腺体分泌增加、易发生意外事故等缺点，现已少用。氧化亚氮具有镇痛作用良好及毒性低等优点，但麻醉作用较弱，常与其他全麻药配合使用。氯仿因毒性大，已被淘汰。

　　为克服麻醉乙醚易燃、易爆及氯仿毒性大等缺点，开始寻找其他更好的吸入麻醉药。在烃类及醚类分子中引入卤院子可降低易燃性，增强麻醉作用，但却使毒性增加。后来发现引入氟原子，毒性比引入其他卤原子小，从而相继发现了具有应用价值的氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷等。

　　2.药动学

　　吸入麻醉药物是以挥发性液体或气体的形式从呼吸道通过进入人体内形成麻醉作用，药物有乙醚、异氟烷、氧化亚氮等，经过肺泡动脉进入血液随着血液循环透过血脑屏障最后到达脑部，进入中枢神经系统，它能够阻断神经传递的功能，引起麻醉作用。

　　常用吸入麻醉药的特点比较

　　3. 临床应用

　　随着监测技术的逐步改善以及麻醉机制功能的逐渐增加，让低流量的吸入麻醉又被临床 所重视。低流量的麻醉存在着缺氧、CO 浓度增高等缺点，但是费用低的优点也十分显著， 而且新型吸入麻醉药物的深度容易控制，更适合实施低流量麻醉。