2020军队文职专业科目备考:外科护理学考点38(护理学)

　　骨肿瘤病人的护理

　　考点1 骨肿瘤的临床表现及治疗原则

　　(一)临床表现

　　1.良性骨肿瘤 一般发展缓慢，无痛或仅有轻度疼痛，肿块质硬，边界清楚，无明显压痛，有时以病理性骨折初诊时被发现。

　　2.恶性骨肿瘤 一般疼痛显著，生长快，短期内局部呈梭形肿胀，易向周围软组织浸润粘连，压痛，质硬，界限不清;表面皮肤发热，浅静脉扩张;近关节的肿瘤易引起相关关节功能障碍;晚期出现发热、贫血等恶病质表现。骨干的肿瘤，破坏骨质轻微外伤即可引起病理性骨折;骨端的骨肿瘤，关节骨遭破坏，可引起病理性脱位。恶性骨肿瘤多通过血行远处转移。

　　(二)治疗原则

　　骨肿瘤的治疗原则是手术为主的综合治疗。

　　考点2 常见骨肿瘤的护理措施

　　注意医疗保护制度，进行耐心细致的心理护理;防止病理性骨折;观察并处理化疗的不良反应;加强营养支持;下肢手术患者在术前2周开始股四头肌收缩练习。术后注意病情观察、患肢抬高并保持功能位、控制感染、指导患者进行功能锻炼、加强心理护理等。对疼痛较重者可按“三级止痛”方案进行止痛。